Nuotolinės konsultacijos anketa Jūsų vardas Jūsų pavardė Jūsų asmens kodas Jūsų telefonas Kada atsirado bėrimas ar darinys? Kurioje vietoje bėrimas/darinys? Kokie bėrimo/darinio simtomai? (Pvz.: spalvos pasikeitimas/ didejimas /kraujavimas/ niežėjimas/ skausmas ir kt) Ar turite kitų simtomų ( Pvz.: pykinimas, padidėję limfmazgiai, burnos gleivinės pažeidimai, sąnarių pažeidimas, nagų pažeidimai) Ar anksčiau buvo diagnozuota odos liga (spuogai/ melanoma/ atopinis dermatitas/ psoriazė/ odos vėžys/ kitos ligos) Ar esate gydytas dėl to paties bėrimo ar darinio anskčiau ? Jei taip, koks buvo gydymas? Kiek truko gydymas? Koks buvusio gydymo efektas (pagerėjo, pablogėjo, būklė ta pati) Ar esate alergiškas? Ar esate šiuo metu nėščia? Planuojate nėštumą? Ar turite kitų ligų? Kokie šiuo metu vartojami vaistai? Ar šeimoje yra/buvo sergančių tokiom odos ligom: spuogai/ melanoma/ atopinis dermatitas/ psoriazė/ odos vėžys? Kita svarbi informacija, kurią manote gydytojas dermatologas turėtų žinoti? Prašome atsiųskite bėrimo ar darinio kokybiškas tris ar daugiau nuotraukų, geriau darytų dienos šviesoje bei įvairiais atstumais. (Kiekvieną nuotrauką kelkite atsikrai. Po vieną į žemiau esantį lauką) [uacf7_product_dropdown* uacf7_product_dropdown-105 display_price product_by:id layout:dropdown "1488"]
